Энкопрез: недержание кала

Расстройства мочеиспускания Мочевой пузырь работает по закону рефлекса: Вступив в спинной мозг, одна часть импульсов идет к спинальному центру мочевого пузыря — к ядру тазового нерва. Отсюда двигательные импульсы по парасимпатическим волокнам . При мощном сокращении детрузора моча выталкивается из мочевого пузыря. Эта мышца иннервируется также и симпатическими волокнами, которые выходят из нижних поясничных сегментов спинного мозга, проходят через узлы пограничного ствола, заканчиваются в мезентериальном ганглии . Отсюда они уже попадают в мышцы вытеснителя мочи и участвуют в расслаблении этих мышц. Другая часть импульсов от мочевого пузыря по восходящим проводникам идет в гилоталамо-лимбические отделы, связанные с инстинктивной деятельностью, и в корковый анализатор в парацентральных дольках , где уже происходит координация спинальных и инстинктивных механизмов мочеиспускания с запросами на данный момент, т. Благодаря этому можно до поры до"времени удержать выделение мочи, несмотря на ощущение позыва у здорового человека настойчивый позыв возникает при накоплении мочи в пузыре в размере мл. Осуществляется это за счет поперечнополосатой мышцы наружного сфинктера, которая иннервируется срамным нервам .

Энкопрез — недержание кала невротического характера

Лечение недержания кала Недержание кала анальная инконтиненция — это нарушение функции прямой кишки и сфинктеров заднего прохода, при котором происходит неконтролируемая дефекация. Для совсем маленьких детей непроизвольное опорожнение кишечника считается нормальным явлением, но если наблюдается недержание кала у взрослых, это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, симптомом которых и является инконтиненция.

Очень важно вовремя выявить причину поражения и своевременно начать лечение.

Дефека ция (лат. defecatio; синонимы: опорожне ние прямо й кишки , стул, испражне ние) Непроизвольная дефекация иногда происходит при родах.

Фрейдом и в настоящее время многими учеными рассматривается как разновидность страха. Так, Фрейд наряду с конкретным страхом выделял неопределенный, безотчетный страх , О. Кондаш - о страхе перед испытанием. Тревога является результатом активности воображения, фантазии будущего. Тревога появляется у человека вследствие наличия незаконченных ситуаций, заблокированной активности, не дающей возможности разрядить возбуждение.

В связи с этим тревога понимается как эмоциональное состояние острого внутреннего мучительного бессодержательного беспокойства, связываемого в сознании индивида с прогнозированием неудачи, опасности или же ожидания чего-то важного, значительного для человека в условиях неопределенности. У маленьких детей вследствие неразвитости речи тревога может быть установлена на основании своеобразного поведения: Дети постарше выражают жалобы следующим образом: Ясперс считает, что тревога отражает беспокойство и не обязательно связана с пониманием угрозы.

Такому взгляду соответствует возникновение тревоги у детей.

Расстройство может представлять собой аномальную продолжительность нормального для младенца недержания кала; оно может проявиться в потере контроля над действиями кишечника у индивида, ранее имевшего навык такого контроля, или может включать умышленную дефекацию в неподходящих местах, несмотря на нормальный психологический контроль над действиями кишечника. Состояние может встречаться как моносимптоматическое расстройство или может являться частью более обширного расстройства, главным образом эмоционального расстройства В плане используемой терминологии сюда относятся функциональный энкопрез, недержание кала неорганической природы, психогенный энкопрез.

Казалось бы, все здесь понятно, однако и в последние годы недержание кала неорганической природы многими авторами диагностируется как энкопрез. Указанная неоднородная терминология наводит определенную путаницу в правильном понимании данной проблемы. Сюда относили все случаи недержания кала при повреждении мышечной ткани и слизистой оболочки прямой кишки в результате травмы и пороков развития аногенитальной области, при воспалительных заболеваниях кишечника, опухолях малого таза, поражениях центральной и периферической нервной системы.

Особой, фило- и онтогенетически первой формой страха является испуг, или Возможны непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника.

Психологический неврогенный запор у взрослых Опубликовано: Одной из них является задержка дефекации, способная изменить все планы. В большинстве случаев, нарушение дефекации происходит после появления серьезных заболеваний. Иногда констипацию устранить невозможно до тех пор, пока не будет определена причина ее возникновения. Слабительные средства могут на время облегчить самочувствие, но вскоре она появится снова.

К таким нарушениям можно отнести психологический запор. Необходимо понять, почему он появился, а только потом стараться ликвидировать его. Многие пациенты задаются вопросом, может ли быть запор от нервов, так как считают, что психосоматика не влияет на изменения в организме. В большинстве случаев, появление такого нарушения связано с психологическими причинами. Нервный запор появляется после сильного стресса. Кишечник чувствителен к эмоциональному состоянию человека, поэтому при сильных негативных эмоциях, начинаются сбои.

Мышцы ануса начинают непроизвольно сжиматься.

Недержание кала - причины, диагностика, лечение

Оговоримся, что чаще, но не всегда, опасность таится в семейных отношениях. Если причины не удается установить с достоверной точностью, то необходимо развести это расстройство с такими тяжелыми патологиями, как: Олигофрения и ранняя деменция 2. Нарушения, связанные с патологией мозга 3.

Миллионы женщин испытывают непроизвольное подтекание мочи из Страх НМ в публичном месте лишает женщину возможности проведения временных интервало опорожнении мочевого пузыря.

Симптомы Корковая иннервация спинальных центров мочевыделения и дефекации является двусторонней; при одностороннем поражении коркового центра симптомы нарушения мочеиспускания и дефекации не наблюдается, так же как и при одностороннем поражении бокового столба. Так называемые центральные симптомы нарушения мочеиспускания и дефекации развиваются только при двустороннем поражении корковых центров или боковых столбов. Двустороннее поражение корковых центров мочевыделения и дефекации любой этиологии вызывает стойкие симптомы нарушения мочеиспускания: Поражения корковых центров могут вызвать преходящее затруднение мочевыделение.

Дефекация при этом не страдает. Пузырные нарушения по типу кратковременной задержки наблюдаются при поражении подкорковых центров, особенно в гипоталамической области. При церебральных поражениях в отличие от спинальных вне задержки мочеиспускания опорожнение мочевого пузыря бывает почти полным, без остаточной мочи, в связи с чем уросептические осложнения встречаются редко.

Наиболее тяжелые симптомы нарушения мочеиспускания возникают при поражении проводников и ядер спинного мозга, когда акты мочевыделения и дефекации перестают быть произвольными. При этом эти расстройства сочетаются с другими клиническими синдромами поражения нервной системы соответствующего уровня. Такие нарушения возникают при острых поперечных поражениях шейного и грудного отделов спинного мозга обычно инфекционного или травматического генеза, реже они возникают при интрамедуллярных кровоизлияниях, опухолях, лейкозных очагах.

При сдавлении спинного мозга экстрамедуллярными опухолями, гематомой, абсцессом или деформированным позвонком нарушения мочевыделения и дефекации наступают в поздние сроки, при развитии полной спинальной компрессии. Нарушение связей церебральных центров со спинальными ведет к тяжелым расстройствам мочевыделения и дефекации центрального типа. Больной не может произвольно воздействовать на мочевыделение, исчезают позывы, чувство прохождения мочи по мочеиспускательному каналу.

Основные причины и способы лечения недержания кала у женщин

Это обуславливается тем, что прямая кишка в период длительного запора у детей слишком сильно растягивается и начинает терять способность к плотному закрытию для удержания кала. Реже запор у детей старше 3 лет вызван психологическим фактором — различными страхами, связанными с приучением к горшку, агрессивным родительским поведением. К тому же недержание может наблюдаться при неправильном питании.

В основном недержание кала у детей старше 3 лет наблюдается в дневное время суток. Можно добавить, что если заболевание появляется и во время сна, то прогноз весьма неутешителен. Иногда энкопрез сопровождается энурезом, то есть недержанием мочи.

других животных от сильного страха/испуга/стресса происходит непроизвольное усиление перистальтики и опорожнение кишечника.

Актуальность работы по данным психологических исследований, в последнее десятилетие количество тревожности и страхов у детей увеличилось почти в пять раз, что связано с ситуациями неуспеха, а также с накоплением негативного опыта. Особенно это актуально среди детей воспитывающихся в детских домах, так как лишение детей материнской заботы, являющееся травмирующим фактором, с последующей психической депривацией в сиротских учреждениях, сказывается на их психическом здоровье.

Этот травмирующий комплекс отлучение от семьи порождает страх и сохраняется у ребенка на всю жизнь, так как оказывается подорванным базовое доверие к миру. Брошенные дети, как правило, проявляют настороженность, недоверие к взрослому, тревожны. Большинству брошенных детей не хватает личного внимания и эмоционального стимулирования, необходимого для развития. В жизни социальных сирот детский дом становится одним из определяющих факторов в становлении личности ребенка.

Многие основные его свойства и личностные качества формируются в данный период жизни. От того, как они будут заложены, во многом зависит все его последующее развитие. Поэтому считаю, что профилактика проявлений тревожности и страхов у воспитанников детских домов является весьма актуальной темой. Оценить снижение уровня тревожности и страхов у воспитанников детского дома с помощью Объект исследования: Уровень тревожности, количество страхов у воспитанников детского дома.

Амен от 4 до 7 лет, 14 картинок. Уже у Диогена ок. Существенный вклад в разработку проблемы страха внес с диалектико-идеалистических позиций Платон.

Невротический энкопрез: что нужно знать?

Внешние проявления сильного страха описаны еще Ч. Дарвином и весьма характерны. У человека дрожат ноги, руки, нижняя челюсть, срывается голос. Глаза при страхе раскрыты более широко, чем в спокойном состоянии, нижнее веко напряжено, а верхнее слегка приподнято. Брови почти прямые и кажутся несколько приподнятыми.

недержания, непроизвольное мочеиспускание, чаще всего во время сна. опорожнению мочевого пузыря, лечебную физкультуру и физиотерапию.

Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла А ВЫ это знали?? Сербского Зураба Кекелидзе на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню психического здоровья 9 октября г. Функциональное недержание кала значительно нарушает социальную адаптацию ребенка, ребенок и его близкие испытывают, не столько физические, сколько душевные мучения, что неизбежно вызывает развитие вторичных невротических расстройств.

И опять, круг замыкается! Семья и ребенок могут испытывать значительное стеснение и серьезное эмоциональное напряжение при обсуждении таких неприятностей, не только между собой, но и с врачами. В нашей стране это объясняется наличием в социокультурных представлениях многих людей некой запретности и обыденно-претенциозного, брезгливого отношение к данной теме не исключено, что это подсознательно касается даже некоторых врачей. Между тем, вовремя поставленный диагноз и своевременно начатое адекватное лечение являются отличной профилактикой сопутствующих психологических трудностей и основой успешного выздоровления.

Энкопрез — что это? По мере взросления частота энкопреза резко уменьшается. Функциональное недержание кала условно делится на первичное и вторичное. Первичный энкопрез характеризуется отсутствием у 4-х летнего ребенка сформированного навыка произвольного опорожнения кишечника, вторичный энкопрез отличается значительным периодом устойчивого произвольного контроля акта дефекации, после которого возникает срыв.

Недержание кала у женщин и мужчин

Функциональное недержание кала энкопрез Хирург-проктолог, кандидат медицинских наук Сотникова Г. Недержание кала наблюдается при врожденной патологии тазовых органов, головного и спинного мозга. В данном сообщении речь пойдет об энкопрезе у физически и психически здоровых детей, так называемом функциональном недержании кала. Основные представления Акт дефекации представляет собой сложный процесс. Павлова это сложный рефлекторный акт, в котором принимают участие кора головного мозга, проводящие пути спинного мозга, периферические нервы прямой кишки, мускулатура прямой кишки и брюшного пресса.

Другое дело, если непроизвольное опорожнение кишечника начинает высокой эмоциональной чувствительности могут падать в обморок от страха .

АНГИНА Энкопрез, недержание кала у детей, лечение Постоянное недержание кишечного содержимого - энкопрез, как известно, бывает у детей с врожденным дефектом иннервации тазовых органов например, при спинномозговых грыжах , при повреждениях спинного и головного мозга, а также у дебилов. Данная категория- совершенно особая и в этой главе не рассматривается. Имеются в виду чисто функциональные расстройства у физически и психически здоровых детей.

Причины развития недержания кала. Причины, приводящие к функциональному недержанию кала, разнообразны. Их можно разделить на четыре основные группы. В большинстве случаев, по нашим наблюдениям, энкопрез возникает вследствие психического стресса испуг, страх и под влиянием постоянно угнетающих психику впечатлений. В анамнезе нередко имеются четкие указания на острое однократное переживание например, смерть близких, несчастный случай, стихийное бедствие и или врачу удается выяснить факт скрытого, хронического страха, например, боязнь родителей особенно алкоголиков , избивающих ребенка, или учителя, который каждую минуту может вызвать к доске, и т.

Приведем несколько клинических наблюдений. Отец - инженер, мать не работала и занималась воспитанием сына.

Энкопрез, недержание кала у детей, лечение

Оно может возникать при поражении центральной нервной системы головного или спинного мозга , патологии тазовых органов. Спровоцировать болезнь также могут сильные эмоциональные потрясения, такие как смерть близкого человека или несчастный случай. Другие причины Факторами, вызывающими недержание кала, также могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта или других систем организма.

Такие как, например, асфиксия или внутричерепное кровоизлияние. Они часто вызывают нарушение иннервации тазовых органов.

Если непроизвольное выделение кала наблюдалось всегда, мере ребенку удавалось контролировать опорожнение кишечника.

Травмы анального отверстия и области ягодиц. Стрессовые ситуации конфликты в семье, развод, гибель родителей и другие. Кишечные инфекции, перенесенные в первые годы жизни. Развитие болезни Чаще всего проблема начинается либо с неправильного питания в рационе ребенка мало клетчатки и воды , либо с чувства стыда у ребенка, связанного с дефекацией если ребенка стыдят или он стесняется сходить в туалет вне дома. Результатом будет излишне плотный кал большого объема, которым заполнен кишечник.

Из-за него дефекация становится травматичной нередко появляются трещины заднего прохода, а также геморрой и болезненной. Как следствие задержки кала в прямой кишке, она растягивается и чувствительность ее тканей уменьшается. Мышечный аппарат кишки начинает сокращаться хуже, и ребенок перестает ощущать позывы к опорожнению.

недержание кала